代母广州:如何進行宮腔鏡檢查?宮頸活檢結果是慢性炎嚴重嗎
发布时间:2024-03-24 19:25:17宮腔鏡是一個帶有光源的光纖鏡。宮腔鏡手術是將宮腔鏡從陰道插入宮腔,在宮腔介質擴張的情況下進行檢查和手術的一種方法。由於宮腔鏡手術具有不開腹、對病人身體損傷小、術中出血少、術後恢復快、住院時間短等優點,已成為婦產科臨牀診斷和分娩的重要輔助手段,也是婦產科醫生應掌握的一項基本醫療技能。那麼,如何做宮腔鏡檢查呢?
宮腔鏡檢查病人通常無需麻醉或者僅需要局麻,而如果宮腔鏡治療則需要硬膜外麻醉或者靜脈麻醉。宮腔鏡操作時,醫生會囑咐病人採取截石位,常規消毒外陰以及陰道後,採用窺陰器擴張宮頸,並邊用膨宮劑擴張宮腔,邊緩慢插入宮腔鏡。
這裏需要注意的是,如果採用的是雙極電切宮腔鏡,則需要採用電解質進行灌流,主要以生理鹽水為主。不僅可以避免患者電解質紊亂,還可以避免電流的趨膚效應對人體的傷害。而如果是單極電切的宮腔鏡,則需要採用非電解質進行灌流,以5%葡萄糖為主,通過這種方法,可以防止電流分流,使得電流集中在電極頭接觸組織的部位。
伸入宮腔鏡後,一般先檢查宮底,之後檢查宮角以及輸卵管,再緩慢退出檢查宮頸管,注意觀察有無病灶的存在。對於一些簡單的操作,如宮腔內異物取出或者子宮內膜息肉摘除,可以在宮腔鏡檢查時直接操作,而如果有複雜的情況,則需要擇期手術治療。術後,要注意有無出血以及腹痛等異常情況,如有異常,要儘早就醫檢查。
宮頸活檢的操作方法很簡單,首先需要對女性外陰、陰道、宮頸消毒,這是為了避免感染現象發生,然後用特製的活檢鉗,根據病變的部位以及需要檢查的要求,取幾小塊組織,放在體積分數10%的福爾馬林中固定,然後送往病理科對其切片、染色處理,通過在顯微鏡下的觀察,做出病理判斷。
檢查時間取決於患者宮頸是否容易暴露,或者與夾取宮頸活檢組織的數量有關,時間也存在着差異,但正常情況下30分鐘就可以完成。如遇宮頸暴露困難患者,需要的手術時間也會隨之延長,女性宮頸內病變組織較多,也會影響手術時間。
做宮頸活檢手術前需要注意一些事項,在月經前1周或者月經期最好不做,是為了防止出血,手術前需要檢查白帶,如多有陰道炎的患者不可進行此手術,做完檢查後的1~2周不要進行性生活、陰道灌洗和坐浴。
對於已婚、有性生活歷史的女性來説,每年定期進行宮頸活檢是百利而無一害的。如果進行宮頸活檢時,結果顯示女性患有慢性炎症,這並不嚴重,女性不必太擔心,但需要進一步進行陰道鏡檢查,確定病情狀況。
其次,女性可以採取局部治療,即用臭氧、紅光照射等,對陰道內部用藥,促使患處組織脱落自愈。若是女性炎症嚴重,則需要進行手術治療。在治療期間,女性需要注意飲食健康,做到早睡早起、定期鍛鍊,增強身體免疫力,預防炎症發作。
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